Formularz rejestracji

Fromularz rejestracji partnera SIR:

Nazwa użytkownika

Forma prawna organizacji

Data rejestracji organizacji

Ulica

Nr domu/lokalu

Miejscowość

Województwo

Kod pocztowy

NIP

Regon

Nr rejestrowy organizacji oraz organ rejestrowy

Adres e-mail

Numer tel.

Fax

Adres strony WWW organizacji

Dane pierwszej osoby uprawnionej do reprezentowania organizacji

Imię

Nazwisko

Pełniona funkcja/stanowisko

Numer tel.

Adres email

Dane drugiej osoby uprawnionej do reprezentowania organizacji

Imię

Nazwisko

Pełniona funkcja/stanowisko

Numer tel.

Adres email

Dane trzeciej osoby uprawnionej do reprezentowania organizacji

Imię

Nazwisko

Pełniona funkcja/stanowisko

Numer tel.

Adres email

Adres do korespondencji

Ulica

Nr domu/lokalu

Miejscowość

Województwo

Kod pocztowy

Adres email

Obszary działalności

produkcja roślinna (w tym integrowana ochrona roślin)

produkcja zwierzęca (w tym dobrostan zwierząt)

rolnictwo ekologiczne

ochrona środowiska

agrobiznes (w tym małe przetwórstwo)

rozwój obszarów wiejskich

Inne

Zasięg terytorialny działalności

województwo

cały kraj

międzynarodowy

Krotki opis działalności (maksymalnie 1500 znaków)

Dotychczasowe działania w zakresie innowacji (maksymalnie 1500 znaków)

Obszar zainteresowania współpracą we wdrażaniu innowacji (maksymalnie 1500 znaków)

Informacje o przetwarzaniu Twoich danych osobowych (przeczytaj)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych przeze mnie moich danych osobowych przez Centrum Doradztwa Rolniczego w Brwinowie w celach utworzenia sieci kontaktów pomiędzy podmiotami wspierającymi wdrażanie innowacji w sektorach rolnym i spożywczym oraz na obszarach wiejskich.